보건복지부는 지난달 28일 2025년 제15차 건강보험정책심의위원회를 열고 2026년도 건강보험료율을 7.19%로 결정했다.
2025년도 요율 7.09%보다 0.1%포인트 오른 수치다. 인상률은 약 1.48%다. 2024년과 2025년 두 해 동결된 보험료율이 3년 만에 오른다. 새 요율은 2026년 1월분 보험료부터 적용된다.
보건복지부 “동결과 저성장으로 수입 기반 약화”
보건복지부는 인상 배경으로 보험료율 동결과 저성장 기조가 겹치면서 건강보험 수입 기반이 약화된 점을 꼽았다. 지역·필수의료 강화 등 국정과제 추진 과정에서 지출 소요가 늘어날 것으로 예상되는 점도 고려했다고 설명했다.
인상은 직장가입자와 지역가입자에게 모두 적용된다. 고지 보험료는 가입자의 소득과 재산 등 부과 기준에 따라 달라진다. 저소득층 등 취약계층 경감 제도는 기존대로 유지된다.
건강보험료율은 통상 전년도 하반기에 다음 해 요율을 결정하는 절차를 거친다. 2026년도 요율도 2025년 하반기에 결정됐다.
인플루엔자 국가예방접종 22일 시작
질병관리청은 2025-2026절기 인플루엔자 국가예방접종을 이달 22일부터 2026년 4월 30일까지 실시한다고 밝혔다. 대상은 생후 6개월부터 13세까지 어린이와 임신부, 65세 이상이다. 인플루엔자 감염 시 중증화 위험이 상대적으로 큰 계층이다.
접종은 대상별로 나눠 진행된다. 22일에는 2회 접종이 필요한 어린이가 먼저 받는다. 29일부터는 1회 접종 대상 어린이와 임신부가 받는다. 65세 이상은 10월 15일 75세 이상, 10월 20일 70~74세, 10월 22일 65~69세 순이다.
4가에서 3가 백신으로 전환
이번 절기부터 백신은 기존 4가에서 3가로 바뀐다. B형 야마가타 계열 항원이 빠졌다. 세계보건기구가 이 항원이 5년 이상 전 세계적으로 검출되지 않았다는 점을 근거로 권고한 데 따른 조치다.
접종은 전국 지정 의료기관과 보건소에서 무료로 받는다. 접종기관은 예방접종도우미 누리집이나 관련 애플리케이션에서 확인할 수 있다. 질병관리청은 겨울철 다른 호흡기감염병과의 동시 유행 가능성에도 대비하고 있다.
한국은 전 국민 단일 건강보험 체계를 운영한다. 보험료율 인상과 무료 인플루엔자 접종 일정이 같은 시기에 결정되는 구조는 해외에서 공공의료 재정 사례로 참고되는 지점이다.
