21일 질병관리청과 경상남도는 창원시 한 의료기관 혈액투석실에서 C형간염 감염자 14명을 확인하고 심층 역학조사를 진행한다고 밝혔다.
환자 13명·종사자 1명 감염
경남도와 관할 보건소는 9월 14일 이 의료기관의 환자 2명을 처음 신고받았다. 이어 10월 1일 다른 의료기관이 신고한 환자의 감염경로를 조사하다가 이들이 같은 혈액투석실을 이용했다는 사실을 파악했다. 환자 간 연관성을 의심한 당국은 10월 6일부터 해당 의료기관을 조사하고 있다.
올해 6월 이후 투석실을 이용한 환자와 종사자를 전수검사한 결과, 환자 13명과 종사자 1명이 감염된 것으로 확인됐다. 감염자 대부분은 증상이 없으며 중증 합병증 사례도 현재까지 나오지 않았다. 해당 투석실 전체 이용자는 6월 1일 정기 C형간염 항체검사에서 음성으로 확인된 바 있다.
검체 유전자 분석과 의료행위 조사
당국은 투석실 환경검체와 감염자 검체를 채취해 유전자를 분석하고 있다. 환자별 투석 기록과 의료진 동선, 약제 사용 내역, 폐쇄회로텔레비전 영상도 확인해 의료행위 과정의 감염 위험요인을 조사 중이다.
감염자는 도내 의료기관에서 진료와 치료를 받도록 연계됐다. 해당 의료기관에는 환자 상태를 매일 확인하고 환자와 보호자에게 상황을 안내하도록 요청했다. 투석실과 간호부 직원 50여 명을 대상으로 10월 14일과 20일 감염관리 교육도 진행했다.
질병관리청과 경남도는 10월 8일부터 관계기관 및 감염내과·소화기내과·신장내과 전문가 등이 참여하는 대책회의를 3차례 열었다. 경남도와 관할 보건소는 의료기관의 감염관리 실태를 계속 지도·점검하고 추가 감염자 발생 여부를 확인할 계획이다.
전국 투석실 감염관리 당부
C형간염은 감염자의 혈액으로 전파되는 바이러스성 감염병이며 식사나 악수 같은 일상 접촉으로는 옮지 않는다. 권근용 질병관리청 감염병관리과장은 “C형간염은 혈액으로 전파되기 때문에 일상적인 접촉으로는 전파가 사실상 불가능하다”며 “감염 발생 추정 기간에 해당 투석실을 이용한 환자와 종사자는 모두 검사했고, 감염 예방수칙도 철저히 준수하고 있어 추가 전파 가능성은 작아 보인다”고 말했다.
질병관리청은 전국 혈액투석 의료기관에 손 위생과 장갑 착용, 환자별 의료기구 관리, 분리된 청결구역에서의 약물 준비, 장비와 주변 환경의 세척·소독을 철저히 하라고 당부했다. 정부는 올해 국가건강검진 대상인 만 56세인 1970년생에게 C형간염 항체검사와 항체 양성자 대상 RNA검사를 무료로 지원하고 있다.
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